Beskrivning
Kontraindikationer
Överkänslighet mot aciklovir, valciklovir eller något hjälpämne i läkemedlet.
Dosering
Behandling av herpes simplex-infektioner:
200 mg aciklovir 5 gånger dagligen, var 4:e timme i 5 dagar under vakna timmar. Vid svåra infektioner kan förlängd behandling vara nödvändig. Första dosen bör tas så snart symtomen uppträder.
Profylax mot återkommande genitala herpesinfektioner:
För immunkompetenta patienter rekommenderas 400 mg aciklovir 2 gånger dagligen, var 12:e timme.
Profylax efter transplantationer:
200 mg aciklovir 4 gånger dagligen, var 6:e timme. Dosen kan ökas till 400 mg 4 gånger dagligen för patienter med allvarlig immunbrist.
Profylaktisk behandling bör påbörjas samtidigt som riskperioden börjar, dvs. vid immunsuppressionens start.
Äldre patienter
Risken för nedsatt njurfunktion hos äldre måste beaktas. Dosen ska justeras därefter (se ”Nedsatt njurfunktion”). Adekvat hydrering är viktigt vid hög dosering av aciklovir.
Nedsatt njurfunktion
Försiktighet rekommenderas vid administrering till patienter med nedsatt njurfunktion. Adekvat hydrering ska upprätthållas.
Vid allvarligt nedsatt njurfunktion (kreatinin-clearance <10 ml/min) rekommenderas dosjustering till 200 mg aciklovir 2 gånger dagligen var 12:e timme.
Pediatrisk population
Barn över 2 år bör få samma dos som vuxna.
Administreringssätt
Aciklovir Stada 200 mg tabletter bör sväljas med 1/2 glas vatten eller annan vätska.
Behandlingens varaktighet
Behandling av initiala hudreaktioner bör startas tidigt för bästa resultat. Behandlingstiden för herpes simplex-infektioner är 5 dagar, men kan förlängas beroende på kliniskt tillstånd.
Vid profylaktisk behandling av återkommande genital herpes simplex-infektioner eller efter transplantationer, beror behandlingstidens längd på infektionens allvar och återfallens frekvens. Vid långvarig profylax (t.ex. 6-12 månader) rekommenderas, om möjligt, behandlingsuppehåll för att observera sjukdomens spontanförlopp.
Varningar och försiktighet
Adekvat hydrering ska upprätthållas vid intravenös eller hög oral dosering av aciklovir. Samtidig användning med nefrotoxiska läkemedel ökar risken för nedsatturfunktion.
Interaktioner
Aciklovir elimineras huvudsakligen oförändrat i urinen via aktivulär sekretion. Läkemedel som konkurrerar med mekanism kan öka aciklovirkoncentrationen i plasma. Probenecid cimetidin ökar AUC för aciklovir och minskar dess njurclearance. Inga dosjusteringvs på grund av aciklovirs breda terapeutiska intervall.
Graviditet och amning
Användning aciklovir under graviditet bör ske endast då fördelarnaväger riskerna. Aciklovir har påvisats i bröstmjölk, och försiktighet rekommenderas vid användning under amning.
Trafik
Inga studier har utförts för att undersökaekten av aciklovir på körförmå eller maskinhantering. Men trötthet och huvudvärk har rapporter, vilket bör beaktas.
Biverkningar
Vanliga biverkningar inkluderar huvudvärk, illamående och trötthet. Mindre vanliga biverkningar kan vara anemi och allergiska reaktioner. Sällsynta biverkningar inkluderar njursvikt och neurologiska symtom.
Överdosering
Symtom på överdosering inkluderaramående, kräkningar och neurologiska problem. Hemodialys kan övervägas vid symtomatisk överdosering.
Farmakodynamik och farmakinetik
Aciklovir är en inaktiv substans som omvandlas till aktiv form i infekterade celler, vilket hämmarreplikation. Biotillgängligheten är cirka 20 %, och aciklovir elimineras huvudsakligen oförändrat via njurarna.
ållbarhet och förvaring
Hållbarhet: 5 år. Förvaras vid högst 25 °C.
Förpacknings
200 mg tabletter, vita och runda. Förpackningar med 25 eller 100 tabletter.
Recensioner
Det finns inga recensioner än.